A ESCUTA DA DOR E O INDIZÍVEL NO TRABALHO DO MÉDICO

Renata Almeida

Trabalho como homeopata há mais de 25 anos. Escuto histórias de dor e sofrimento desde antes de compreender o quanto a escuta é fundamental em nosso trabalho. Essa compreensão se aprofundou com a chegada da Psicanálise em minha vida.

Os ditos e os não ditos de um paciente, ou de seus familiares, são essenciais a quem exerce a Medicina. Pérolas podem ser reveladas numa brincadeira ou mesmo num silêncio constrangedor. Algumas especialidades permitem ao médico acompanhar a vida de seus pacientes, com suas pequenas e grandes dificuldades, e ouvir seus testemunhos de vida. Pediatras, clínicos gerais, ginecologistas e homeopatas enquadram-se bem nisto que quero desenvolver.

A relação construída ao longo do tempo entre médico e paciente possibilita que ocorra um processo de transferência em que, além das queixas físicas, vêm também os sofrimentos da alma. Escutamos sobre casamentos em crise, crianças e seus transtornos escolares, abusos passados e atuais. Muitas vezes nosso consultório é o único espaço onde uma pessoa é capaz de falar sobre si mesma. Somos transformados, por obra dessa transferência, em psicoterapeutas além de médicos.

Na faculdade, estudamos o corpo humano em suas mais delicadas relações moleculares, mas pouco nos debruçamos sobre os efeitos de estarmos nessa posição de escuta da história de pessoas. Pouco falamos ou pesquisamos sobre o peso e os efeitos desse laço transferencial estabelecido com nossos pacientes. São inúmeros os colegas que migram de especialidade quando se deparam com as dores e angústias do dia a dia da clínica.

Lembro de um radiologista que passou pela pediatria, segundo ele, “a jato”, pois tinha sido insuportável para ele sustentar o vínculo com pais angustiados e ansiosos. Esse colega nos contava estar mais confortável no trabalho com imagens e diagnósticos.

O que fazemos quando escutamos algo que excede nossa capacidade de atuação? Ou quando um dito, um diagnóstico ou mesmo uma dúvida não sai de nossa cabeça ao final do dia? O que fazemos quando nossa especialidade nem de perto dá conta do relatado? Como reagimos ao desnudamento de outro ser humano nas suas mais feias mazelas?

Nossa profissão é marcada pelo stress. Vida e morte. Ausência de leitos. Diagnósticos e prognósticos sombrios. Mesmo que a profissão nos ofereça muitas situações gratificantes, os momentos em que a dor é a tônica seguem nos acompanhando. Essa vivência muda nosso humor, nossa capacidade de escutar o outro, interfere em nosso sono, rouba nossa qualidade de vida.

A Medicina carrega os limites da Ciência e nós, médicos, carregamos em nós os limites da nossa humanidade. Tocamos esses limites diuturnamente: sofremos e nos irritamos com aquilo que gostamos de fazer!

Como elaboramos isso em nossas vidas? Buscamos um espaço de terapia? Falamos sobre os nossos limites com alguém? Permitimos que esse desconforto circule entre nós e nossos parceiros? Reconhecemos que é necessário ter tempo para escutar uma queixa e refletir sobre ela ou viramos peças de uma engrenagem que funciona num ritmo desumano? Ou, pior, negamos que haja excessos em nosso ofício? Muito do glamour de nossa profissão vem da necessidade de encobrir esse dia a dia tão exigente e tão sofrido, apesar de muitas vezes ser, realmente, um lindo ofício.

A Ciência, há muito, já trabalha com a concepção de que o observador altera os resultados de uma experiência. Então, a nossa própria dor e sofrimento, sejam elas quais forem, alteram os resultados de nossos tratamentos. 

Há limites para a Medicina. Há limites para todos.

Nosso colega radiologista, aqui lembrado, reconheceu seus limites e procurou uma área da Medicina que o mantém relativamente distante do que lhe causava stress e desconforto. Essa nem sempre é uma solução viável e desejável para todos. Que tal, então, além de reconhecer nossos limites, assumir o importante papel de cuidar das dores do corpo e da alma e continuar a busca por um atendimento mais humanizado para nossos pacientes e também para nós mesmos?

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Renata Almeida

●      Formada em Medicina pela UFPR (1988).

●      Especialista em Homeopatia pela Associação Médica Homeopática Brasileira.

●      Psicanalista. Membro da Associação Psicanalítica de Porto Alegre (APPOA) e do Instituto APPOA.

●      Coordenadora do Projeto Casa dos Cata-Ventos em Porto Alegre.